Панель Triage® Profiler Shortness of Breath Panel обеспечивает быструю оценку риска и постановку дифференциального диагноза у пациентов с одышкой и острым коронарным синдромом. Панель одновременно измеряет уровень в крови как маркеров повреждения сердца (миоглобина, креатинкиназы МВ и тропонина I), так и В-натрийуретического пептида (маркера систолической и диастолической дисфункции желудочков) и Д-димера. Д-димер – белок, непосредственно участвующий в механизме рассасывания тромба. Высокий его уровень в крови свидетельствует о нарушении в системе свертывания крови. Определение циркулирующего Д-димера помогает при диагностике синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
Тромбоэмболия легочной артерии наиболее частая причина неожиданной смерти у большинства людей. Она характеризуется наличием множества неопределенных и неспецифичных симптомов, таких как: одышка, грудная боль, беспокойство, обморок или головокружение. Использование быстрого иммунофлуоресцентного анализа цельной крови на Д-димер улучшает диагностику пациентов с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии и уменьшает время пребывания в отделении неотложной терапии и потребность в сосудистом исследовании.
Применение панели с различными маркерами позволяет врачам дифференцировать различные причины одышки в течение 15 минут. Используя ее, врачи могут быстро эффективно определить соответствующую лечебную тактику с наименьшими затратами. Наличие внутреннего контроля, использование для анализа цельной крови (плазмы) и встроенная калибровка, определяемая партией панели, гарантируют точность результатов. Панель Triage Profiler Shortness of Breath Panel позволяет выполнить быструю одновременную диагностику одышки пациента при остром коронарном синдроме и сердечной недостаточности.
Диапазон измерений
Тропонин I – 0,05-30 нг/мл
Миоглобин – 5-500 нг/мл
Креатинкиназа-МВ – 1-80 нг/мл
В-натрийуретический пептид – 5-5000 пг/мл
Д-димер – 100-5000 нг/мл
Принцип выполнения теста
Собранный образец крови наносится на определенное место панели, где форменные элементы отделяются от плазмы через фильтр. Плазма благодаря диффузии проникает в реакционную зону, где связывается с флуоресцентно мечеными антителами, формируя смесь. После инкубации эта смесь попадает в зону детекции, где и происходит ее анализ. Концентрация анализируемого вещества прямо пропорциональна испускаемой флуоресценции, обнаруживаемой анализатором Triage MeterPro.
Реактивы
В состав панели входят все необходимые реактивы для определения концентрации креатинкиназы-МВ, миоглобина, тропонина I, В-натрийуретического пептида и Д-димера в плазме и цельной крови. Панель содержит моно - и поликлональные флуоресцентно меченые антитела. Антитела стабилизированы и иммобилизованы на твердой фазе.
Механизмы контроля:
Позитивный и негативный встроенные контроли.
Использование двух внешних контрольных растворов для проверки новой партии изделий или для верификации системы и профессионализма оператора.
При ежедневном использовании контрольной панели производится калибровка и выравнивание лазерного пучка.
Интерпретация результатов
Для диагностики должны использоваться ниже приведенные уровни. Они представляют собой баланс между чувствительностью и специфичностью при комплексном использовании маркеров. Верхняя граница нормы для креатинкиназы-МВ составляет 4,3 нг/мл, для миоглобина – 107 нг/мл, для тропонина I – 0,4 нг/мл, для В-натрийуретического пептида – 100 пг/мл и для Д-димера – 100 нг/мл.